العودة   منتديات الدولى > المنتديات الطبية > قسم الصحة والتغذية

قسم الصحة والتغذية قسم خاص بالغذاء وفوائده على الجسم، وإيجاد الحلول المناسبة لصحتك والتداوي والإعلاج بالأعشاب الطبيعية


1 
كل رقه


بادجيت Paget's disease - اعراضه - وطرق تشخيصه وعلاجه




داء بادجيت (داء بادجيت)
Paget's disease
Musculosceletal Diseases ( أمراض العضلات والعظام و المفاصل )
.acronym{ color:#016DC1; } داء باجيت هو الاضطراب العظمي المزمن ينتج عن اختلال عملية اعادة بناء العظم ويبدأ بفرط الارتشاف العظمي ( العملية التي تتسبب فيها الخلايا الناقضة للعظم في تكسر العظم وتحرير المعادن المكونة لها ومنها الكالسيوم في مجرى الدم ) يتبعه اعادة تكون العظم بزيادة نشاط الخلايا البانية للعظم مما يتسبب بظهور العظم بشكل فسيفسائي ذو تركيبة أضعف,أقل انضغاطاً واكثر وعائية مما يزيد فرصة تعرضها للكسور مقارنة بعظام البالغين الطبيعيين. قد يؤثر داء باجيت في عظمة منفردة او في بؤر عظمية متعددة وغالباً ما تؤثر في العظام الهيكلية المحورية كالحوض,العمود الفقري,عظم الفخذ,العجز والجمجمة ولا ينتقل تأثير المرض من عظمة الى أخرى

الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
الفسيولوجيا المرضيه
العقاقير
التعايش
المضاعفات
المال/التكهن

الأسباب

يُعد العامل الرئيسي المُسبب لداء باجيت مجهولاً , الا أنه تم تحديد عدد من الجينات التي يرتبط اختلالها بالاصابة بالمرض كما في الجين Seq.1 على الكروموسوم ( 5 ) كما ان العدوى الفيروسية تحفز اصابة الاشخاص الذين يرثون النزعة الجينية للاصابة بداء باجيت .
الأعراض والعلامات

لا تظهر أية علامات وأعراض واضحة للاصابة بداء باجيت الا انها تتمثل بما يلي :
- ألم العظام المتأثرة .
- التهاب المفاصل .
- التشوهات العظمية .
- الكسور العظمية .
- تقوس الساقين .
- الوخز والخدران نتيجة لتأثر الاعصاب المجاورة للعظم المتأثر .
- تيبس المناطق العظمية المتأثرة وخاصة الركبة والورك .
- الصداع عند تأثر عظام الجمجمة .
- فرط دفء العظام لزيادة الأوعية الدموية المغذية للعظم .

التشخيص

يتم تشخيص الاصابة بداء باجيت اعتماداً على الفحوصات المخبرية و الصور الاشعاعية التالية :
- التصوير بالاشعة السينية ( X-ray ) .
- مسح العظام الذي يكشف عن الهيكل الداخلي للعظم .
- التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) .
- التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI ) .
- فحص الفسفاتاز القلوية ( الانزيم الذي يُفرزه العظم ) الذي يرتفع بالاصابة بداء باجيت .

العلاج

يهدف علاج داء باجيت الى السيطرة على نشاط المرض والحد من حدوث المضاعفات دون علاجه بشكل جذري , وبغياب الأعراض والارتفاع الضئيل لمستوى الانزيم ( فسفاتاز القلوية) او عدم تأثره لا يُوصى بالعلاج أما في حالة الألم العظمي يُوصى بمُضادات الالتهاب ومُسكنات الألم .

يُوصى بالتدخل الجراحي في حالات التشوهات العظمية, الكسور والانضغاط العصبي الناجم عن تضخم العظم المجاور له يسبقها التزام عدد من العقاقير الدوائية لتجنب مضاعفات الجراحة .

* يُوصى بمراجعة الطبيب المختص لاتخاذ الاجراء العلاجي اللازم .

الفسيولوجيا المرضيه

يبدأ داء باجيت بالطور الحال الذي يتم فه ارتشاح العظم تحت تأثير الخلايا الناقضة للعظم ذات العدد الهائل والحجم الذي يفوق الخلايا الناقضة الطبيعية(خلايا تعمل على تكسير العظم) وتتسبب في زيادة التحول العظمي بمعدل 20 مرة , ويُتبع بالطور المختلط الذي تتزايد فيه سرعة تكون العظام من الخلايا البانية للعظم ذات العدد الهائل والشكل الطبيعي الا أنها تختل في تركيبتها اما الطور الثالث فيتكون فيه العظم بشكل غير منظم وأضعف من التركيبة العظمية الطبيعية مما يسمح باختراق الانسجة الضامة الليفية والاوعية الدموية لنخاع العظم وفرط اوعيتها .

العقاقير

Biphosphonates ( ثنائي الفسفونات )

Salmon calcitonin ( كالسيتونين )
Zoledronate ( زوليدرونات )
Tiludronate ( تيلودرونات )
Etidronate ( ايتيدرونات )
Risedronate ( رايزيدرونات )

التعايش

- تناول الغذاء الصحي الغني بالكالسيوم وفيتامين (د ) .
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم للحفاظ على حركة المفاصل وقوة العظام .
- تجنب السقوط او الانزلاق لزيادة خطر حدوث الكسور .

المضاعفات

تعتمد المضاعفات الناجمة عن داء باجيت على العظام المتأثرة وتتمثل بما يلي :
- الكسور العظمية .
- الاضطرابات العصبية العضلية .
- أمراض المفاصل .

المال/ التكهن

يُعد مآل الاصابة بداء باجيت جيداً وخاصة ببدء العلاج المبكر وقبل حدوث التغير في التركيبة العظمية




Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Search Engine Optimization by vBSEO ©2011, Crawlability, Inc.
جميع الحقوق محفوظة لموقع ومنتديات الدولي ElDwly.com
جميع المواد المنشورة بمنتديات الدولي تُعبر عن وجهة نظر كاتبها فقط.