العودة   منتديات الدولى > المنتديات الطبية > قسم الصحة والتغذية

قسم الصحة والتغذية قسم خاص بالغذاء وفوائده على الجسم، وإيجاد الحلول المناسبة لصحتك والتداوي والإعلاج بالأعشاب الطبيعية


1 
مجدى سالم


عملية تحويل وتكميم وكشكشة مسار المعدة بالمنظار

عملية تحويل وتكميم وكشكشة مسار المعدة بالمنظار



عملية تحويل مسار المعدة المصغر( المينى)
بالمنظار



Laparoscopic MiniGastric Bypass





صممت هذه العملية لتفادى مضاعفات عملية تحويل مسار المعدة
التقليدى

اثبتت هذه العملية كفائتها على مدى السنوات الماضية و إن نتائجها
مكافئة لعملية تحويل المسار التقليدى مع تقليل نسبة حدوث المضاعفات بشكل كبير

كيف يتم إجراء عملية
تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار؟

يتم فى هذه العملية عمل جيب علوي في أعلى المعدة أطول من جيب
تحويل المعدة التقليدي يقوم بعمل المعدة و فصله عن بقية المعدة مع توصيل الامعاء
الدقيقة بالجيب بواسطة دباسات حديثة هى نفس الدباسات المستخدمة فى اوروبا و
الولايات المتحدة الامريكية .

يتم اجراء العملية بالمنظار (نحن
نستخدم أحدث منظار عالى الدقة فى مصر
) عن طريق 4 او 5 فتحات صغيرة ( مقاس
الفتحه 1 سم) تحت بنج كلى


عملية تحويل وتكميم وكشكشة مسار المعدة بالمنظار

تستغرق العملية من 45 الى 60 دقيقة
بعد العملية يشعر المريض بالشبع بعد كمية طعام صغيرة و لا يستطيع
أن يأكل أكثر منها مما يقلل من كمية السعرات التى يأخذها المريض يوميا

كسائر عمليات التحويل , يقل امتصاص الطعام بنسبة % 30 مما يساعد
على نزول المريض الى الوزن المثالى و ثبات المريض على الوزن المثالى بعد ذلك

يقل الهرمون المحفز للشعور بالجوع (جريلين) بعد العملية مما يعطى
احساس بالشبع على الرغم أن كمية الاكل صغيرة

ما هى مدة إقامة المريض
بالمستشفى بعد عملية تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار؟

يومين فقط
تعتبر عملية تحويل المسار هى العملية المناسبة لمرضى السمنة
المفرطة ذى الاوزان المرتفعة ( دليل كتلة جسم أكبر من 50) و محبى الحلويات و للمرضى
الذين يعانون من مرض السكر او ارتفاع ضغط الدم مع السمنة

نسبة شفاء مرض السكر بعد عملية تحويل المسار هى % 83
نسبة شفاء من ارتفاع نسبة الكوليسترول و الدهون بالدم بعد عملية
تحويل المسار هى% 100

كم أتوقع أن أفقد من
الوزن بعد العملية ؟

سوف تفقد فى الشهر الأول بعد العملية من 10 الى 15 كيلوجرام ثم من
5 الى 10 كيلوجرام كل شهر. يُفقد الشخص الجزء الأكبر من الوزن الزائد خلال الستة
أشهر الأولى . معظم المرضى يفقدون تقريباً من 60 إلى 70 % من الوزن الزائد في السنة
الأولى إلا أن العديد من المرضى فقدوا من 90 إلى 100 % من الوزن الزائد في حال
إتباع النظام المعد ومزاولة التمارين الرياضية بانتظام والمتابعة في عيادة السمنة.

ماذا نأكل بعد العملية ؟
بعد العملية مباشرة تبدأ مرحلة السوائل لمدة 10 أيام
عصير تفاح او كوكتيل بيور
  • نعناع
شوربة فراخ أو لحمة (فاضية)
  • اللبن منزوع الدسم
شوربة عدس مخففة.
  • ينسون
  • كراوية
بعد ذلك تبدأ مرحلة الطعام اللين لمدة 3 أسابيع.
بطاطس – شوربة خضار- كبدة فراخ – بقسماط – فول- زبادى خالى الدسم
– جبنة قريش – بيض.

فواكة ( تفاح بدون قشر – موز)
بعد ذلك يمكننا الأكل طبيعى ولكن يجب مضغ الطعام جيداً وعدم البلع
إلا بعد تمام المضغ و التوقف عن تناول الطعام عند الشعور بالشبع.

زيارتك الأولى للطبيب بعد العملية تكون عادةً بعد 10 أيام ثم يتم
تحديد زيارة للعيادة كل شهرين إلى أن يتم فقدان الوزن الزائد و تثبيت الوزن يمكن أن
تصبح الزيارات فيما بعد سنويه

يجب الأخذ بعين الاعتبار الأمور التالية عند تحديد وجبة الطعام :
  • اختيار نظام غذائي عالي البروتين .
  • تناول كمية كبيرة من الماء .
  • لا تتناول المشروبات الكربونية الغازية .



عملية تحويل وتكميم وكشكشة مسار المعدة بالمنظار


عملية تكميم المعدة بالمنظار



عملية تحويل وتكميم وكشكشة مسار المعدة بالمنظار


تكميم المعدة
(بمعنى جعلها مثل كم
البدلة اى انبوبة). يطلق عليها ايضاً التدبيس الطولى للمعدة, التصغير الطولى
للمعدة, الاستئصال الطولى للمعدة او التدبيس الكمى للمعدة.

يتم اجراء العملية بإستخدام المنظار
( نحن نستخدم أحدث منظار متقدم عالى الدقة فى مصر

تكميم المعدة هى عملية مختلفة
تماماً عن عملية التدبيس التقليدية ( الطولى الحلقى)و عملية التدبيس التقليدى هذه
قل عملها هذه الأيام بعد إستخدامها لمدة طويلة نتيجة رجوع السمنة و كثرة المضاعفات
المصاحبة لها. أما تكميم المعدة او التدبيس الطولى فهى الأكثر شيوعا الآن و هى
الأفضل.

عملية تكميم المعدة ليست جديدة فقد
كانت موجودة منذ سنة 2006 وكانت تستخدم للمرضى شديدى السمنة كمرحلة اولا ثم بعد ذلك
يتم اجراء عملية تحويل مسار المعدة بعد ان يكونوا فقدوا نسبة كبيرة من وزنهم الزائد
ولكن وجدنا أن نسبة كبيرة من المرضى يفقدوا الوزن الزائد الخطر ولا يحتاج معظمهم
لإجراء جراحة ثاني.

تتم عملية تكميم المعدة باستئصال جزء كبير من المعدة ( حوالى 85%
من المعدة) وتتحول باقي المعدة إلى أنبوب ( حجمها 15% من حجم المعدة الأصلى).

الجزء المستئصل من المعدة مسؤول عن إفراز
هرمون الجوع(جريلين)
لذا يتم استئصالوه ويسبب نقص الوزن لانه يسبب الاحساس
بالشبع بسهولة لصغر حجم المعدة وعدم الاحساس بالجوع.

كيف تجرى هذه عمليه تكميم المعدة؟
تجرى العملية بالمنظار الجراحي عن طريق 5 ثقوب صغير( أقل من 1 سم)
بالبطن و من ثم تدبيس المعدة طوليا و يزال الجزء المنفصل من المعدة خارج الجسم .
تستغرق العملية حوالي ساعة يظل المريض بعدها مدة يوم واحد بالمستشفى.

يتم اغلاق ثقوب المنظار تجميلياً بدون غرز.
يقيم المريض بالمستشفى لمدة 24 ساعة فقط بعد العملية
ما مقدار الوزن الذي سأفقده بعد عملية تكميم المعدة؟
يفقد المريض 70 الى %80 من الوزن الزائد خلال السنة الاولى بعد
عملية تكميم المعدة بالمنظار و يستمر فى النزو ل حتى يصل الى الوزن المثالى.

لا تصلح عملية تكميم المعدة لمرضى السمنة المفرطة الذين يعانون من
ادمان السكريات التى تمثل تناولها جزء من حياتهم وتوازنهم النفسى ( الذين يشعروا
بالسعادة لتناول الحلوى والشيكولاته) هولاء يحتاجون الى عملية تحويل مسار المعدة
بالمنظار.

عملية تكميم المعدة بالمنظار لا تحتاج رعاية طبية طوال الحياة مثل
العمليات الاخرى. ويمكن أجراؤها لكبار السن والاطفال والمراهقين حيث انها لاتؤثر
على امتصاص العناصر الغذائية.

ما هى المضاعفات محتملة الحدوث بعد عملية تكميم
المعدة ؟

التسريب و هو يتمثل في تسرب محتويات المعدة نظرا لطول مسافة
التدبيس . و لكن نسبة حدوث التسريب تقل كثيرأً بإستخدام الدباسات الأمريكية الحديثة
المخصصة لهذه العملية و بإجراء العملية مع جراح سمنة و مناظير متخصص. العيب الآخر
لهذه العملية أنها عملية جديدة و لا تعرف نتائجها على المدى البعيد ( أكثر من خمس
سنوات).

ماذا نأكل بعد العملية؟
بعد العملية مباشرة تبدأ مرحلة السوائل لمدة 10 ايام
عصير تفاح او كوكتيل بيور
  • نعناع
شوربة فراخ أو لحمة (فاضية)

  • اللبن منزوع الدسم
شوربة عدس مخففة.
  • ينسون
  • كراوية
بعد ذلك تبدأ مرحلة الطعام اللين لمدة 3 أسابيع.
بطاطس – شوربة خضار- كبدة فراخ – بقسماط – فول- زبادى خالى الدسم
– جبنة قريش – بيض.

فواكة ( تفاح بدون قشر) – موز
بعد ذلك يمكننا الأكل طبيعى ولكن يجب مضغ الطعام جيداً وعدم البلع
إلا بعد تمام المضغ.

لايحتاج المريض لفيتامينات بعد العملية لفترة طويلة.
زيارتك الأولى للطبيب بعد العملية تكون عادةً بعد 10 أيام ثم يتم
تحديد زيارة للعيادة كل شهر و إلى أن يتم فقدان الوزن الزائد و تثبيت الوزن يمكن أن
تصبح الزيارات فيما بعد سنويه.

عملية تحويل وتكميم وكشكشة مسار المعدة بالمنظار



تكميم المعدة
تحويل مسار المعدة
عملية تكميم المعدة
عملية تكميم المعدة بالمنظار







عملية تحويل وتكميم وكشكشة مسار المعدة بالمنظار


عملية كشكشة المعدة بالمنظار

عملية تحويل وتكميم وكشكشة مسار المعدة بالمنظار


عملية كشكشة المعدة بالمنظار




تسمى بعملية طى المعدة او تدكيك المعدة
عملية يتم فيها تصغير المعدة و تحويلها الى انبوبة صغيرة عن طريق
طى ( كشكشة) المعدة باستخدام الخيوط الجراحية

يتم تقليل حجم المعدة بنسبة تتراوح من 70 الى % 80
يتم اجراء العملية بالمنظار (نحن
نستخدم أحدث منظار عالى الدقة فى مصر
) عن طريق 4 فتحات صغيرة (مقاس الفتحة
1 سم) و تحت بنج كلى

العملية تستغرق ساعة فقط
لا يتم فيها استئصال لجزء من المعدة او تحويل لمسار الطعام




عملية تحويل وتكميم وكشكشة مسار المعدة بالمنظار

يقيم المريض بالمستشفى لمدة 24 ساعة فقط بعد العملية

تعد العملية هى الأكثر اماناً بين جراحات السمنة ويمكن الرجوع
فيها فى أى وقت.

تكلفتها المادية أقل من التكميم او التحويل لعدم استخدام دباسات
يتوقع انتشارها عالمياً و خاصة فى الدول الفقيرة كما يتوقع تبنيها
من قبل شركات التأمين الطبى بالولايات المتحدة الامريكية فور حصولها على موافقة
هيئة الغذاء و الدواء الامريكية

على الرغم من النتائج الجيدة لعملية كشكشة المعدة الا أنها تعتبر
غير مناسبة للمرضى ذى الاوزان المرتفعة ( دليل كتلة جسم أكبر من 45)







2 
سحر هشاام

جزاك الله خيرا بالفعل كافة معلومات عن عملية تحويل مسار المعدة

زميلتي عاوزة تعمل عملية تحويل مسار المعدة بس في ناس قالت ادم مش عندها سكر ممكن تعمل التدبيس او التكميم افضل
احنا شوفنا الفيديو عن جراحات السمنة وياريت حد يفيدنا ايه انسب عملية
[youtube]http://www.youtube.com/watch?v=C5wV-ha_W_s[/youtube]

3 
سحر هشاام


4 
سحر هشاام

شكرا اخى مقال يقدم كل شىء عن عملية تكميم المعدة بالمنظار وبالفعل عملية قص المعدة اصبحت الحل الأمثل للتخلص من السمنة المفرطة كما تساهم عملية تكميم المعدة فى علاج مرض السكر كما انها قليلة المضاعفات.

5 
بسومه

تسلم أخي مجدي على المعلومات المفيدة لهذه العملية
وقد رأيت الكثير مما افادتهم هذه العملية وفقدوا الكثير من وزنهم

شكراً لك
دمت بخيررر.



Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Search Engine Optimization by vBSEO ©2011, Crawlability, Inc.
جميع الحقوق محفوظة لموقع ومنتديات الدولي ElDwly.com
جميع المواد المنشورة بمنتديات الدولي تُعبر عن وجهة نظر كاتبها فقط.